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女性月经失调 小心高催乳素血症来侵犯
2022-06-23

”高催乳素血症”系指由内外环境因素引起的,以催乳素(PRL)升高(>25ng/ml),”闭经”、”溢乳”、无排卵和不孕为特征的综合征。从病理改变看,可分为”肿瘤”性高催乳素血症,产后型高催乳素血症,特发性高催乳素血症,医源性高催乳素血症。临床特点以闭经、不孕、溢乳为主要特点。HP在正常成人中发生率为0.4%,多半发生在妇女,偶见于儿童和青少年。那么,主要有哪些症状呢?

一、一般表现

1、月经失调:原发性闭经占4%,继发性闭经占89%,月经稀发,月经过少占7%,功能失调性”出血”和黄体功能不全占23%~77%。

2、溢乳典型闭经-溢乳综合征在非肿瘤型高催乳素血症中发生率为20.84%,肿瘤型中为70.6%,单纯溢乳为63%~83.5%,溢乳为显性或挤压乳房时出现,为水样,为浆液,或为乳汁,乳房多正常。

3、不孕发生率70.7%,可为原发性或继发性不孕,与无排卵,黄体功能不全或黄素化不破裂卵泡综合征(LUFS)相关。

4、低雌激素血症和高雄激素血症:雌激素降低引起潮红,”心悸”,自汗,阴道干涩,性交痛,”性欲减退”等,雄激素升高引起中度”肥胖”,脂溢,”痤疮”和”多毛”。

5、视力和视野变化:垂体肿瘤累及视神经交叉时,可引起视力减退,头痛,晕眩,偏盲和失明,以及脑神经Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ功能损害,眼底水肿和渗出。

6、肢端肥大症:见于PRL-GH腺瘤时,黏液性水肿见于合并甲低时,部分病人存在Ⅱ型糖尿病和骨质疏松症。